İç varisli damarlar: bacaklarda semptomlar ve tedavi

Varisli damarlar, varisli damarlar, nodüller ve kan stazının eşlik ettiği yaygın bir patolojik süreçtir. Bacaklardaki iç varisli damarlar, epidermis üzerindeki venöz damarların nodüler yapısı ile karakterizedir. Hastalığın ilk aşamasında hiçbir belirti görülmez. Birçok kişinin bu rahatsızlığın tedavisi ne olması gerektiği konusunda bir sorusu vardır.

Bu hastalık nedir?

Damarların gerilmesi ve gerilmesi süreci

Alt ekstremitelerin varisli damarları ölümcül olabilen çok tehlikeli bir hastalıktır. Bu, dolaşım sisteminin organlarının patolojik bir lezyonudur. Hastalığın komplikasyonu ile birlikte damarlarda geri dönüşü olmayan bir gerilme ve gerilme süreci gözlenir.

Kılcal damarlarda normal kan akışını engelleyen nodüller oluşmaya başlar. Derin damarların varisli damarları ile damarların duvarları o kadar genişler ki kapakçıkların çalışması kötüleşir. Bu nedenle bacaklarda kan durmaya başlar.Hastalık esas olarak 30 ila 40 yaş arası insanları etkiler.

Geliştirme nedenleri

Bu rahatsızlığın nedenleri çok farklı olabilir. Bunların arasında:

  • kalıtsal faktörler (olası konjenital anomali veya venöz hücrelerin zayıflığı);
  • kadınlarda daha yaygındır (kadınlarda hormonal ilaçların kullanımına bağlı olarak hastalık çok daha sık görülür, doğumun ertelenmesi nedeniyle risk de artar);
  • damarların içinde artan basınç (bu aşırı kilo varlığında hareketsiz bir yaşam tarzından kaynaklanmaktadır);
  • nöroendokrin değişikliklerin varlığı; normal kan dolaşımına mekanik engeller (bu, uzuvların sürekli sıkıştırılmasıyla kolaylaştırılabilir);
  • alerjik reaksiyonların varlığı;
  • bağışıklık sistemindeki
  • değişiklikler;
  • venöz sistem valflerinin işleyişindeki bozukluklar;
  • bu patoloji selülit veya dermatit nedeniyle gelişmeye başlayabilir.

Tedaviye başlamadan önce, hastalığın temel nedeninin belirlenmesi zorunludur. Deneyimli bir flep uzmanı bunu yapmanıza yardımcı olacaktır.

İç varisli damarların belirtileri ve tezahürleri

Alt ekstremitelerde varisli damarlar ortaya çıkarsa, zamanında bir doktora görünmekönemlidir. Bu hastalığın varisli damarların henüz başlangıcındaki belirtileri aşağıdaki gibi olacaktır:

Bu hastalığın belirtileri
  • gün sonunda ekstremitelerde şişlik var(bu belirti ayak bileklerinde ve ayaklarda görülür, ödem ayrıca bacağın alt yarısında da görülebilir);
  • hasta, baldır kasları bölgesinde bir ağırlık hissi geliştirir(uzun bir yürüyüşten veya ayakta durduktan sonra dolgunluk hissi oluşur, bu belirti uzun süre oturma pozisyonunda kaldıktan sonra ortaya çıkabilir).

Bu rahatsızlığın karakteristik bir özelliği, dinlendikten sonra tüm belirtiler iz bırakmadan kaybolur.Uzun bir dinlenmeden sonra da küçülür.

Varisli damarların aşamalı gelişimi döneminde, aşağıdaki belirtiler ortaya çıkmaya başlayacaktır:

  • baldır kaslarında orta derecede ağrı görülmeye başlar, bu tür ağrılar donuk ve ağrılıdır;
  • yerel yanma hissi ve yorgunluk;
  • ciltte aşırı kuruluk ortaya çıkar, pigment lekeleri ve cilt sertliği görünmeye başlar;
  • geceleri çok sık kramplar;
  • örümcek damarları epidermiste belirmeye başlar;
  • fotoğrafları aşağıda sunulan bacaklardaki iç damarlar önemli ölçüde genişlemeye başlar, görünüşleri üzüm salkımına benzer;
  • uzun süre iyileşen hafif yaralar oluşabilir.

Önemli!Bu hastalığın bir hasta için zamansız tedavisi bir takım komplikasyonları beraberinde getirebilir. Bazı durumlarda ölümcül bir sonuç mümkündür.

Gizli varislerin belirtileri ve tedavisi

Bir süre sonra egzama ve trofik ülserler görülmeye başlar. Bu tür semptomlar çok kolay bir şekilde kangrene dönüşür. Bütün bunlar uzuv amputasyonuna, sepsise veya ölüme neden olabilir.

En tehlikeli sonuç, daha sonra ayrılmasıyla birlikte bir kan pıhtısının oluşmasıdır. Bu, hastanın ölümü olur.

Gizli varislerin semptomları ve tedavisi, hastaları en çok ilgilendiren sorudur.

Tedavi yöntemleri

Varis tedavisi konservatif ve hızlı bir şekilde gerçekleştirilir. Semptomları farklı şekillerde kendini gösterebilen bacaklardaki iç damarların tedavisi ancak ön tanıdan sonra yapılır.Aşağıdaki teknikler kullanılabilir:

  • sıkıştırma;
  • skleropati;
  • ilacı;
  • cerrahi.

Sıkıştırma yöntemleritedavileri, hastalıkla ilk aşamada başa çıkmaya yardımcı olur. Bu terapi yöntemi, özel kompresyon iç çamaşırlarının günlük olarak giyilmesini içerir.

Skleropati durumunda damar tıkanır. Bu, içine sklero preparatlarının girmesinden kaynaklanmaktadır. Bu tür işlemlerden sonra kan, kılcal damarlar içinde zorlanmadan kolayca hareket edebilir.

Konservatif tedavi, yalnızca hastalığın ilk belirtileri ortaya çıktığında etkilidir. İlaçlardan venotonikler hastalara reçete edilir. Kan damarlarının duvarlarını olabildiğince güçlendirmeye yardımcı olurlar.

Semptomları hem hafif hem de tam tersi olabilen dahili varisli damarların kendi kendine tedavisi yasaktır.

Önleme

Varis süreçlerinin oluşmasını önlemek için bu rahatsızlığın kök nedenlerinin bilinmesi ve gelişmesinin engellenmesi zorunludur. Önleyici tedbirler aşağıdaki gibidir:

  • sürekli fiziksel aktivite gereklidir (Hareketsiz bir yaşam tarzı sürdüren insanlar hastalığa çok daha duyarlıdır. zaman zaman mola verin, kalkın ve kanın normal şekilde dolaşması için egzersiz yapın. );
  • otururken bacak bacak üstüne atmak yasaktır;
  • tüm kötü alışkanlıklardan vazgeçin;
  • diyetinize dikkat edin, çok yağlı ve tuzlu olmayı reddedin;
  • endokrin rahatsızlıkları ile ilgili tedavi edici önlemler almak, varis gelişimine yol açarlar;
  • sadece gevşek, sıkmayan ayakkabılar kullanın (serbest kan dolaşımını sağlamak ve topuklu ayakkabılarla kendinizi kısıtlamak gerekir);
  • deniz banyosu yapın, ancak güneşin aşırı ısınmasını önlemek için gereklidir.

Sonuç

Unutulmamalıdır ki, bu hastalığın en az bir semptomu kendini gösterirse, acilen bir uzmana danışmak gerekir. Doktor teşhis prosedürlerini yazacak ve uygun tedaviyi gösterecektir. Gecikme, komplikasyonlarla tehdit eder.

Yukarıdan, gizli varisli damarların istenmeyen sonuçları olabilen çok tehlikeli bir hastalık olduğunu özetleyebiliriz. Bu nedenle, en az bir belirti ortaya çıktığında, bir doktordan yardım istemek gerekir. Gerekli tedaviyi yalnızca bir uzman seçebilir.

Bacaklardaki iç varisli damarlar: belirtiler ve tedavi

Varisli damarların yayılma coğrafyası dünyanın hemen hemen tüm ülkelerini kapsar, insanoğlunun bildiği en eski hastalıklardan biridir. Tıbbi istatistiklere göre, nüfusun% 15-17'sinde alt ekstremite ve pelvik organların varisli damarları görülmektedir. Günümüzde bu tanıya sahip hastalar cerrahi kliniklerdeki tüm hastaların yaklaşık% 4'ünü oluşturmaktadır. Bilim adamlarına göre bu hastalık, insanlığa dik yürüyebilme yeteneği için bir tür ödeme. İç varislerin ne olduğunu, hastalığın ana semptomlarını ve etkili tedaviyi inceleyelim.

Hastalığın görünümünün açıklaması

Bacaklarda iç varis gelişimi, dokularda deri altında yer alan kan damarlarının patolojik genişlemesinde kendini gösteren hastalığın en tehlikeli türlerinden biridir.

Bu hastalık maalesef genellikle çalışma çağındaki gençleri etkiler ve kadınlarda semptomlar çok daha yaygındır. Bacaklardaki iç varisli damarlara genellikle belirgin bir siyanotik renk tonu ile kuvvetli bir şekilde çıkıntı yapan yumrulu damarlar şeklinde harici bir damar eşlik eder.

Varisli damarların bu semptomları tedaviyi zorlaştırır. Varis düğümlü bacakların görünümü, tıbbi sitelerden çok sayıda fotoğrafta sunulmaktadır.

Bacaklardaki venöz damarların genişlemesi bağımsız bir patoloji olabilir, ancak çoğu zaman başka hastalıklardan kaynaklanır ve bu nedenle modern tıpta varisli damarları birincil ve ikincil olarak ayırmak gelenekseldir. Bacakların derin damarlarının birincil varislerinin nedeni, venöz duvarın zayıflığı veya fonksiyonel patolojileridir, bu nedenler pelvik organların varisli damarlarına da neden olur. Hastalığın başlıca nedenleri şunlardır:

  • Hamilelik.
  • Fazla kilolu, morbid obezite.
  • Alt bacaklarda uzun süreli yük, bacaklarda sürekli çalışma veya sürekli ağır kaldırma ile ilişkili.
  • Çeşitli organların bağ dokusunun kalıtsal veya doğuştan zayıflığı.
  • Uzun süre yüksek topuklu yürüyüş ve sıkı elastik bantlı çorap giyme.
  • Yaşlı hastalarda, vücuttaki hormonal değişiklikler iç varis oluşumuna neden olabilir.
Hastalığın ana semptomları

İkincil iç varisli damarların gelişimi, çeşitli hastalıklarda venöz kan çıkış sürecindeki değişikliklerin bir sonucudur:

  1. Post-tromboflebik sendrom.
  2. Derin ven kapak arızası.
  3. Çeşitli etiyolojiye sahip organların tümörleri.
  4. Uzuvlarda ve diğer organlarda yaralanmalar.

Birincil ve ikincil varisli damarların tedavisi farklıdır.

Ana özellikler

Zamanında tespit edilmeyen bir iç varisli damarların sonuçları çok ciddi olabilir, bu nedenle, özellikle hastalığın diğer formlarıyla karşılaştırıldığında, görsel olarak çok net bir şekilde ortaya çıktıkları için, hastalığın ilk semptomlarına dikkat etmek gerekir. Alt ekstremitelerin iç varisli damarlarının ana semptomları şu şekilde kendini gösterir:

  • Baldır kaslarındaki ağrı çok güçlüdür, çoğu zaman dayanılmazdır ve hasta düzenli olarak güçlü ağrı kesiciler almaya zorlanır. Bu semptomlar, acil tıbbi müdahalenin nedenidir.
  • Uyluk bölgesindeki alt ekstremitelerdeki venöz patern belirgin hale gelir, damarlar güçlü bir şekilde dışbükey ve yumrulu hale gelir, palpasyonla kolayca belirlenir.
  • Venöz desen, bazen siyaha, bazen mor-kırmızıya dönüşen siyanotik bir renk kazanır.
  • Alt ekstremiteler çok şişmiş ve şişlik bir gece uykusundan sonra azalmıyor.
  • Akşam, ayakları üzerinde bir iş gününün ardından hasta, baldır kaslarında sık sık kramplar yaşar.

Tüm bu semptomlar hastanın yaşam kalitesini önemli ölçüde kötüleştirir ve acil tıbbi müdahale gerektirir, bazen sadece damarların cerrahi tedavisidir.

Venöz damarların genişlemesi

Klinik sunum

İç varisli damarların semptomlarının şiddeti hastalığın evresine bağlıdır.

İlk aşamada kan damarlarının duvarlarında patolojik değişiklikler tespit edilmez, hastaların çalışma gününün sonunda bacaklarında şişlik ve bacaklarda ağırlık olur, ancak bir gece dinlendikten sonra bu hoş olmayan hisler kaybolur.

Bazı hastalarda hafif bir hamur vardır, hastalığın bu aşamasına "intradermal varisler" denir. Hastalığın bu aşamasında tedaviye başlanırsa, prognoz çok uygundur, çünkü damarların kapak sistemi henüz değiştirilmemiştir ve yük ile baş edebilir, patolojik semptomlar hızla ortadan kalkacaktır.

Hastalığın ikinci aşamasında, alt ekstremitelerin ödemi kalıcı hale gelir, hastalar bacaklarda sürekli ağırlık ve artan yorgunluktan şikayet eder. Hastalığın bu aşamasında iç varisli damarların tezahürleri, baldır kaslarının ve soğuk uzuvların sürekli krampları ile de gösterilir.

Tıbbi yayınlardaki bir fotoğraf, uyluğun iç tarafındaki deride kan damarlarının görünmeye başladığını, ancak görünüm bölgelerinin palpasyona acı vermediğini gösteriyor. Bu aşamada varis oluşumu başlar, bunlardan kanamalar olabilir.

Bu belirtiler çok hızlı bir şekilde şiddetlenir ve tedavi olmazsa hastalık bir sonraki aşamaya geçer.

Bacaklardaki varisli damarların üçüncü aşaması zaten görsel olarak iyi tanımlanmıştır, bu çeşitli tıbbi kaynaklardan fotoğrafta görülebilir.

Ciddi dolaşım bozukluklarının neden olduğu varisli damarlar ve kese genişlemeleri, baldırlarda ve uyluk içlerinde deri altında zaten iyi tanımlanmıştır.

Bu aşamada hastada düğüm görünümünün yanı sıra kırılganlık ve saç dökülmesi, kuru cilt, baldır kaslarında sürekli kramplar vardır.

Hastalığın dördüncü aşaması zaten ölümcül olabilen ciddi komplikasyonlara (kanama, ülser vb. ) neden olur. Zor semptomları beklemeden hastalığı hemen tedavi etmeye başlamalısınız.

Komplikasyonlar

Bunlar aşağıdakileri içerir:

Bacak derisinin trofik ülserleri.

Bu hasta için çok acı veren bir komplikasyondur, çünkü trofik ülserler çok yavaş iyileşir ve hasta bulundukları yerde sürekli kaşıntı ve yanma yaşar.

Fotoğraf, ülserlerin yuvarlak şekilli, parlak renkli ve farklı salgılanan salgı türlerine sahip olduğunu açıkça göstermektedir: pürülan, hemorajik veya seröz akıntı. Buzağılarda ve uyluğun iç kısmında görülürler.

Yetkin ve zamanında tedavi ile ülser skarlaşması başlar, ancak yardım yoksa veya yeterli sağlanmadıysa, hastada kangren ve ardından uzuv kesilebilir. Ölüm de mümkündür.

Travmatik kanama.

Masif kanama, sürekli artan kan basıncı altında venöz duvarın incelmesi veya hafif travma nedeniyle bir damarın yırtılmasına bağlı olabilir. Bu sendrom özellikle tehlikelidir çünkü kanama hastanın ölümüne yol açabilir.

Tromboz, alt ekstremite damarlarındaki tıkanıklık ve iltihaplanmanın bir sonucudur. Tromboz görsel olarak sadece bacak şişmesi ve içindeki şiddetli ağrı ile kendini gösterebilir.

Dış venöz düğümlerin oluşumu ile tromboza, trombüs oluşumu alanında şiddetli ağrı, palpasyonda damar hassasiyeti ve tromboz alanında ateş eşlik eder.

Tromboz, hastanın hayatı için çok tehlikelidir ve hastada bir kalp krizi ve pulmoner arter tıkanmasına neden olabileceğinden acil hastaneye yatış ve tedavi gerektirir.

Cerrahi damar tedavisi

Terapinin İlkeleri

Bacaklardaki iç varislerin tedavisi çok zordur ve tedavinin etkinliği büyük ölçüde hastalığın evresine bağlıdır.

Hastalığın tedavisinin genel ilkeleri hormonal seviyelerin normalleşmesi, fiziksel aktivitenin optimizasyonu ve diyete bağlılığı içerir.

Hasta obez ise kilo verme yöntemi geliştirmek ve uygulamasını izlemek gerekir. Alt ekstremitelerin vasküler tonusunu normalleştirmek için kompresyon çorapları kullanılması önerilir.

En etkili tedavi yöntemi, tekniği modern cerrahide iyi geliştirilmiş cerrahidir. Operasyonun olası bir komplikasyonu damardan kanamadır ancak risk düşüktür.

Herhangi bir nedenle cerrahi müdahale imkansızsa, örneğin hasta hayatı tehdit eden kanamanın başlayacağından korkuyorsa, tedavi tıbbi olarak aşağıdaki ilaç grupları kullanılarak yapılır:

  1. Antiplatelet ajanlar - kanı inceltmek ve kan pıhtılarını önlemek için.
  2. Flebotonik - kan dolaşımını normalleştirmek ve ödemi önlemek için.
  3. Nitratlar - ağrı semptomlarını hafifletmek için.
  4. Anjiyo koruyucular - vasküler tonu normalleştirmek için.
  5. Non-steroidal antiinflamatuvar ilaçlar - trombosit yapışması olasılığını azaltmak ve ağrıyı hafifletmek için.

Birçok kaynak, varisli damarların halk ilaçları ile tedavi edilmesini önermektedir, İnternette, geleneksel tıbbın reklamını yapan ve% 100 iyileşmeyi garanti eden sitelerde "önce" ve "sonra" tarzında birçok buzağı ve uyluk fotoğrafı bulabilirsiniz. Doktorlar bu tür ilaçlara karşı çok temkinli davranıyorlar ve bunların yalnızca karmaşık tedavinin bir parçası olarak kullanılabilecekleri konusunda uyarıyorlar.

Alt ekstremitelerde bulunan iç varisler, zamanında ve kaliteli tedavi gerektiren ciddi bir sistemik hastalıktır. İlk endişe verici semptomlar göz ardı edilemez. Hasta ne kadar erken doktora başvurursa tedavi o kadar etkili olacaktır.

Ana karakteristik semptomlar

Uzmanlar, alt ekstremitelerin varisli damarlarının üç aşamasını ayırt eder - telafi, alt telafi ve dekompansasyon.

Sırasıyla hafif, orta ve şiddetli seyre karşılık gelir. Bazı durumlarda, hastalığın başlangıcı ile semptomların başlangıcı arasında bir yıldan fazla zaman geçmektedir.

Tazminat sırasında neredeyse endişelenecek bir şey yok. Vücudun kuvvetli bir şekilde aşırı gerilmesi sırasında, uzuvlarda küçük ağrılar olabilir. Uykudan sonra azalan distal şişlik.

Bazı insanlar, örümcekler ya da tüylerim diken diken oluyor gibi hissettiklerini bildiriyorlar. Bu, bozulmuş kan akışının ve doku trofizminin bir sonucudur.

Derin ven kapak aparatı büyük ölçüde sağlamdır. Deride ve damarlarda gözle görülür yüzeysel değişiklikler genellikle gözlenmez.

Alt tazminat, daha ciddi bir klinik tablo ile karakterizedir. Ağrılar gittikçe daha sık ortaya çıkıyor. Keskin bir hançer ağrısı takarlar. Sıradan bir dokunuş, bütün bir ağır emek olabilir.

Hastalar normal yürüyemez. Olağan alışveriş gezisi, en sonuncuya kadar hata ayıklanır.

Bacaklar büyük ölçüde şişmiş, bacağın normal hacmini bir buçuk kat aşıyor. Çoğu zaman, bu tür şişlikler uzun süreli uykudan sonra bile azalmaz. Bacaklarda basık parmak izleri kalır. Birçok insan baldır kaslarında kramplar olduğunu fark eder.

Dekompansasyon sırasında sıklıkla kanama, tromboflebit ve tromboz, trofik ülser belirtileri vardır.

İç varisli damarların gelişiminden kaynaklanan komplikasyonlar

Varisli damarların en yaygın komplikasyonu kanamadır. Zamanında teşhis edilmezse ölümcül olabilir. Alt ekstremitelerin varisli damarlarından küçük kanamalar bile onarılamaz zararlara neden olabilir. Böyle bir kusuru geleneksel bir basınçlı bandajla durdurmak genellikle başarısız olur. Birçok cerrah damarların ligasyonuna veya pıhtılaşmasına gelir.

En sık görülen ikinci komplikasyon, trofik ülserlerin gelişmesiyle birlikte enfeksiyonların eklenmesidir. Doku trofizmindeki azalma nedeniyle apseler uzun süre iyileşmez, kronik pürülan bir odak oluşur.

Vücudun genel sarhoşluğu, ateşli sıcaklık, bol terleme eşlik eder. Bu tür yaraların iyileşmesi çok uzun zaman alır. Doku trofizmi bozukluğunun derecesine ve lezyonun derinliğine bağlıdır.

Ülserler sık ​​sık bandajlanmamalıdır, çünkü bu oluşmaya başlayan kabuklanmaya ve açık bir yaranın yeniden oluşmasına neden olabilir.

Sonraki en yaygın komplikasyon derin ven trombozudur. Zayıf motor fonksiyonu ile kan durgunlaşır ve kan pıhtısı oluşumu riski artar, bu da pulmoner emboliye neden olabilir.

Damar cerrahları yüzen trombüsten daha çok korkarlar, çünkü bu trombüsten kopma ve emboliye yol açma eğiliminde olan distal kısımdır.

Tedavi yöntemleri

Alt ekstremitelerin iç varisli damarlarının tedavisi birkaç aşamada gerçekleşir.

İlaç tedavisi, varisli damarların tüm aşamalarında ve ayrıca vasküler sorunların önlenmesinde kullanılabilen en popüler yöndür.

Konservatif tedavinin temeli, venotonik ilaçların alımıdır. Damar duvarını güçlendirmeye, elastikiyetini artırmaya ve kan durgunluğunu azaltmaya yardımcı olurlar. Bunları lezyon bölgesinde dahili olarak ve ayrıca harici olarak uygulamak daha iyidir.

Hastalığın farklı aşamalarında kullanılan birkaç iç çamaşırı sınıfı vardır. Pek çok model, her bir kişinin bireysel arzusunu tatmin edebilecek, sadece olumlu eleştirilerim var.

Giysilerin altına giyildiğinde, herhangi bir rahatsızlığa veya tahrişe neden olmayın.

Doğru ve dengeli beslenme, alt ekstremite varislerinin tedavisinde önemli noktalardan biridir. Tuz ve büyük miktarlarda sıvı tüketiminde kendinizi kökten sınırlamanız gerekir. Doğal meyve içecekleri ve meyve sularının kullanılması arzu edilir.

Fazla kilolardan kaçınmak için beslenme kesinlikle bir kişinin enerji tüketimine uygun olmalı ve daha az kalori içermelidir. Baharatlı ve ekşi yağlı ve kızarmış yiyecekler tüketiminde kendinizi sınırlamalısınız. Sebzeleri ve meyveleri tercih etmelisiniz. Diyete deniz ürünlerini, fermente sütlü yemekleri ve sindirilebilir karbonhidrat içeren ürünleri ekleyin.

Konservatif tedavi yöntemlerinin etkisiz kalması durumunda cerrahi tekniklere başvururlar. Bunlar hem invaziv hem de minimal invaziv tedavileri içerir.

Patolojinin önlenmesi

Derin ven varislerinin tehlikelerini bilen birçoğu, oluşumunu önceden önlemek ister. Bunu yapmak için katı kurallara uymanıza gerek yok, sadece yaşam tarzınızı normale döndürmeniz gerekiyor.

Ana önleyici tedbir, düzenli, uygulanabilir fiziksel aktivitedir.

Birçok hastalığa yakalanma riskinizi azaltmak için jimnastik, yoga, yürüyüş, yüzme ve hatta dans edebilirsiniz.

Ek olarak, kötü alışkanlıklardan tamamen veya en azından kısmen vazgeçmeniz önerilir. Vücudunuza en azından kısa bir mola vermek için çalışma ve dinlenme programını düzenlemeniz önerilir.

Kızartılmış, yağlı, tütsülenmiş, salamura edilmiş, aşırı baharatlı veya tuzlu yiyecekler dışında diyetin ayarlanması faydalı olacaktır. Daha çok sebze ve meyve yemelisin.

Normal kontrastlı duşlar ve rahatlatıcı ayak banyoları iyi önleyici tedbirlerdir.